消除歧视，世界艾滋病日，专家为“艾”发声

2022年12月1日是第35个“世界艾滋病日”，为响应我国“共抗艾滋，共享健康”号召，由中国健康促进基金会主办，万孚健康、京东健康公益支持的“为‘艾’发声”公益活动正式上线。基于“不小心感染了HIV怎么办”、“ 艾滋病有那么可怕吗”等热门议题，该活动从万孚HIV试纸的用户评论中选取真实故事，邀请中国疾控中心性病控制中心艾滋病性病防治专家曹宁校、国家心理健康和精神卫生防治中心推荐专家高晶、天津市第二人民医院感染科主任医师马萍、中国健康促进基金会“健康科普进万家”组委会副主任委员兼秘书长彭运平四位专家来亲声讲述并予以回应，旨在破除公众对艾滋病的恐惧，提升防治HIV的科学认知。

不小心感染了HIV怎么办？

“我是去年感染的HIV。当时买了3盒试纸检查，结果每条试纸都是浅浅的两条杠，均为弱阳性。看到结果愣了半小时，后来去医院确诊、开药，今年是吃药的第二年。以前也认为HIV离我很远，但是现在却觉得这么近，奉劝大家不要存在侥幸心理，还有，一定不要有高危行为。”这是一名艾滋病感染者发表的确诊经历。

中国疾控中心性病控制中心艾滋病性病防治专家曹宁校副教授表示，HIV无症状期持续时间一般为4-8年，未被诊断发现的HIV感染者，特别是急性期感染者是导致HIV感染传播的重要原因。研究表明，美国约1/3以上的HIV新发感染来源于已感染HIV但未被诊断发现的感染者。而艾滋病期是HIV感染后的终末阶段，可表现为各种机会性感染或肿瘤。对个体而言，及早发现并及时开始抗病毒治疗，可以尽快降低病毒载量、缩小病毒储存库。及早治疗还可以使机体免疫功能得到保护和恢复，不仅降低发病和死亡风险，还有助于提高生活质量，延长生命。有研究显示随着近年来治疗覆盖率不断提高，艾滋病相关的发病和死亡主要出现在晚发现的感染者。

同时，知晓HIV感染状况可促使个体控制高危行为。及时检测发现HIV感染孕妇，可以通过抗病毒治疗降低婴儿感染风险。在我国，对于所有艾滋病病毒感染者和患者，均建议“发现即治疗”，并实施免费的艾滋病病毒抗病毒治疗。

怎样判断一个人是否感染HIV？

“七月有过一次高危行为，之前的结果是阴性但还是不放心，稍微感冒或是咳嗽一下，都能把自己吓坏，天天都是煎熬。检测时，作为一个大老爷们竟然一边哭一边等结果。15分钟的结果，阴性。那次高危行为距今已经过去120多天，应该没事了。今后避免高危行为，也祝大家必阴。”一名曾因高危行为而多次检测的用户这样写道。

天津市第二人民医院感染科主任医师马萍表示，根据《扩大艾滋病检测促进早检测专家共识》的建议，发生过自己不确定是否安全的性行为，担心有感染HIV的风险，可考虑至少检测一次。共用针具注射毒品、商业性行为和MSM等持续具有感染风险的人群应每年至少检测一次。多性伴或有新性伴的性活跃MSM等具有更高感染风险的人群应每3~6个月检测一次。

此外，性病或病毒性肝炎确诊的人，怀疑或确诊患结核病的人、临床体征或症状提示HIV感染的门诊患者、最近有HIV暴露或担心有过暴露的人，不论之前是否做过检测，都需要再次重复检测。

关于HIV抗体检测的窗口期，中国健康促进基金会“健康科普进万家”组委会副主任委员兼秘书长彭运平女士解释道，感染艾滋病病毒后不是马上就能检出是否感染，存在检测的窗口期，即从艾滋病病毒感染人体到血液中能检出抗体、抗原或核酸的一段时期。抗体检测的窗口期一般为4-12周。需要提醒的是，艾滋病的确诊必须由相关部门出具报告，网购试纸检测只是初筛，如结果是阳性或不放心，要及时去医院或疾控进行确证或复核试验。

艾滋病有那么可怕吗？

“不知道何时开始，我开始胡思乱想，怀疑自己感染HIV，严重‘恐艾’。我和朋友出去吃饭都下意识地和他们拉开距离，与别人说话也会想着躲开，甚至被蚊子咬了都要郁闷很久。是的，这就是我在‘恐艾’，恐到干扰正常生活。我现在打车、骑共享单车都要用手摸一摸。我从没有过高危行为，但就是很怕。”一名‘恐艾’人士如是说。

国家心理健康和精神卫生防治中心推荐专家、中国性学会性教育专委会委员高晶表示，艾滋病从1981年发现第一个病例，到现在已经40年了。人类对艾滋病的恐惧由来已久，HIV主要经性传播，很多人会觉得这是一种脏病，是因为患者不老实，导致偏见和歧视。

日常生活接触并不会导致被感染，恐艾是一种心理防御机制，关键是不能过度，要相信科学，尝试转移注意力或寻求心理医生的帮助。

如果不幸确诊感染，出现否认、妥协和抑郁等情绪也是完全正常的，可以通过以下方式来调整自己的心理健康：

1、首先，尽早到正规医疗机构开始治疗，定期复诊，跟其他慢病类似，艾滋病可控。

2、远离网上鱼龙混杂的信息和负面能量，必要时求助医生，包括精神心理科。也可以与值得信赖的家人朋友或加入支持团体谈论你的感受，排解压力。

3、作息规律，不熬夜，免疫力跟睡眠息息相关。

4、适当运动，增强体魄。

5、培养兴趣爱好，帮助缓解压力。也可以考虑学习放松方法，如冥想、瑜伽或深呼吸。

6、保持健康的饮食习惯。

最后，帮助患者建立生活信心，周围人的支持非常关键，让我们一同拒绝歧视和排斥。

11月30日至12月31日，公众登录京东APP，搜索“世界艾滋病日”，即可直达此次“为‘艾’发声”公益活动的专题页面，收听上述科普内容。针对有HIV筛查需求的用户，活动还将提供1000份HIV抗体检测试纸供免费领取。防治艾滋病，需要每个人的参与，一起共建共享健康。